کاردرمانی و گفتاردرمانی کندو مشهد

کاردرمانی به عنوان یکی از رشته های توانبخشی، علاوه بر کاربر روی بیماران نورولوژیک بزرگسالان و کودکان، از جمله کودکان فلج مغزی، تاخیر حرکتی کودکان، ضایعات نخاعی، ضربه مغزی، ام اس (MS)، پارکنیسون، آتاکسی و اختلالات مخچه و غیره، در درمان ارتوپدیک بیماری های و ضایعات ارتوپدی، خصوصاً در اندام فوقانی و بالاخص در دست، نیز شیوه های درمانی کارآرایی دارد که به طور خلاصه به بررسی گروهی از این ضایعات و درمان آنها می پردازیم.

۱- ضایعات شانه، بیماری های FROZEN SHOULDER و پروتکل های توانبخشی در آن:

عمده اقدامات کاردرمانی در فروزن شولدر (شانه یخی) به این شرح می باشند.

اقدامات درمانی زودهنگام ( مرحله حاد): 

• تخفیف درد از طریق به کارگیری یخ، حرارت سطحی
• حفظ دامنه حرکتی، شروع دامنه حرکتی کمکی از طریق تمرینات کودمن
• موبیلیزاسیون
• گرو کردن و حرکات پاندولی
• حرکات مختلف دو طرفه اندام فوقانی
• پیشگیری از کیفوز (و یا به اصطلاح عامیانه قوز کردن) و PROTRACTION کمربند شانه ای
• انجام تمرینات ایزومتریک تقویت کننده عضلات مختلف کمربند شانه ای از جمله عضلات روتاتورکاف به دلیل این که تمرینات ایزو متریک ایجاد درد و مهار رفلکسی می کند.

اقدامات درمانی در مرحله مزمن:

• استفاده از مدالیته گرمایی از قبیل هات پک، چراغ مادون قرمز
• تمرینات کششی روی عضلات به خارج چرخاننده و خم کننده شانه
• تمرینات تقویتی در محدوده دامنه حرکتی به دست آمده: ابتدا تمرینات خم کننده (flex) تقویت می گردد و سپس بقیه حرکات، و سپس در مرحله دوم تمرینات کششی عضلات به داخل چرخاننده شانه و سپس تقویت آن وارد برنامه درمانی می شود.

۲- پروتکل های توانبخشی در سندرم گیر افتادن تاندون عضله سوپرا اسپایناتوس “ImPingemest syndrome “:

• توصیه به بیمار در استفاده مناسب از اندام مانند پرهیز از حرکات مکررِ بالا آوردن بازو آرنج
• تقویت عضلات گرفتار
• ماساژ فریکشن جهت پر خون شدن ناحیه و التیام آن و متحرک ساختن اسکار
• انجام تمرینات تقویتی بدون درد ایزومتریک به خصوص درعضله سوپرا اسپایناتوس و دلتویید قدامی
• انجام تمرینات کششی در وضعیتی که بازو به بدن چسبیده باشد
• Shrug shoulder و push up در Abduction 90^o و flexion 90⁰ آرنج

۳- پروتکل توانبخشی در التهاب تاندون های شانه:

• درمان در شرایط حاد: ماساژ یخ هر دو ساعت یک بار
• استراحت در وضعیت ۴۵ درجه اَبداکسیون تا جریان خون در ساختارهای مفصل گلنوهومرال افزایش یابد
• ماساژ فریکشن عرضی آرام – تمرینات حفظ دامنه حرکتی اکتیو و پسیو
• تمرینات تقویتی رو تاتور داخلی و خارجی به تدریج تقویت دلتویید خلفی، تمرینات در زنجیره بسته جهت ثبات اسکاپولا

آدرس کلینیک:

وکیل آباد 13 ( فرهنگ 10)، نبش سروش 2، پلاک 71 

شماره های تماس:

051-36064411

 09157117109  -  راستی